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보건사업함께하는 변화 도약하는 포항

AI·IoT기반 어르신건강관리사업

사업개요

사업목표
지역사회 65세 이상 노인 대상으로 AI·IoT 디지털 기술을 활용하여 허약 예방을 실천하고 지속 가능한 건강관리 서비스를 제공하고자 함
사업대상
  • 만성질환 관리 및 건강행태개선이 필요한 만 65세 이상 어르신
  • 필수조건 : 본인 명의의 스마트폰 소지자
  • 제외대상 : 노인장기요양등급 판정결과 1~5등급자, 모바일 헬스케어 대상자, 국민건강보험공단 만성질환관리 자가측정기기 지원대상자
사업내용
  • 어르신 건강 측정 결과에 따른 스마트 기기(손목형 활동량계, 체성분계, 혈압계, 혈당계, AI 생활스피커 등) 제공 및 대여
  • 전문인력을 통한 비대면 맞춤형 건강관리 서비스 제공
  • 만성질환 및 건강행태 스크리닝 결과, 어르신의 실천 역량 및 의사를 고려하여 6개월 동안 실천할 수 있는 개별 미션 부여
  • 미션 수행 목표 달성 시 인센티브 제공

표를 좌우로 이동하여 내용을 보실 수 있습니다. (모바일에서만 적용)

미션 수행 목표 달성 시 인센티브 제공표 입니다.
어르신 미션포인트미션달성 판정
1. 제때 약 먹기 5점 미션 1개 당 월별 포인트
100점(20회) 기준으로 산정
2. 매일 걷기 5점
3. 매일 외출하기 5점
4. 매일 혈압 측정하기 5점
5. 규칙적으로 혈당 측정하기 5점
6. 매일 세끼 챙겨먹기 5점
7. 매일 충분히 물 마시기 5점
8. 보건소 자체 미션 5점 월별 포인트 20점(4회) 기준
9. 매일 손목 활동량계 착용하기 2점 월별 포인트 40점(20회) 기준
10. 체중 측정하기(주 1회) 2점 월별 포인트 8점(4회) 기준
서비스 제공 과정

표를 좌우로 이동하여 내용을 보실 수 있습니다. (모바일에서만 적용)

서비스 제공 과정 표입니다.
단계주요내용(개별 진행)
1단계
대상자 동의 및 등록
  • 담당 간호사 배정
  • 유선을 통해 서비스 참여 의사 확인
  • 서비스 내용 속 및 대면 일정 확정
2단계
사전 건강 스크리닝, 군 분류 (1차 대면)
  • 사전 건강 스크리닝 (건강 측정, 건강행태, 건강 면접 조사)
  • 대상자 군 분류 (건강군/전 허약군/허약군)
  • 오늘 건강 앱 미션 설정
3단계
디바이스 배부 및 앱 실행
  • 오늘 건강 APP 설치 및 미션 실천법 안내
  • 디바이스 배부 및 사용방법 안내
  • 담당 간호사 또는 행정인력 연락처 안내
4단계
비대면 건강관리 서비스 (0~6개월)
  • 건강정보 및 미션실천 모니터링(주 1회)
  • 오늘건강 앱 미션 실천 유도 → 달성 시 인센티브 제공
  • 전문가 비대면 건강컨설팅 및 맞춤형 건강정보 제공
  • 이상치 발생 및 데이터 미전송 시 유선 확인 및 직접 방문
5단계
사후 건강 스크리닝 (2차 대면, 6개월째)
  • 사업 참여 후 약 6개월이 도래한 시점에 사후 평가 실시
  • 사후 만족도 조사 실시

    ※ ‘23. 4월 기준 지침 변경으로 ’20년~‘22년도 사업 대상자는 사후평가 1회 실시 후 추가 평가 의무 없음
6단계
서비스 완료
  • 사후 평가 실시한 대상자는 서비스 완료 처리

    ※ ‘23. 4월 기준 지침 변경으로 ’23년도 3월까지 등록한 대상자는 예외사항 적용(협의를 통해 완료 또는 퇴록처리 가능)
7단계
완료 지속/재참여
  • 서비스 완료자는 지속적으로 앱을 통해 자가건강관리
  • 완료자는 완료 처리일로부터 1년 후에 사업 재참여 가능
  • 전화번호 남구 건강관리과 054-270-4043
  • 전화번호 북구 건강관리과 054-270-4144
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