당뇨병
당뇨병이란?
당뇨병은 혈중에 있는 당분이 인슐린 분비의 부족이나 이상으로 에너지로 사용되지 못하고 혈액내에 남아있게 되는 질병으로, 신진대사장애로 혈당수치가 높고, 소변으로 포도당이 배설됩니다. .
당뇨병 진단기준
고혈압은 여러 차례 병원 방문을 통해 적어도 2회 이상 측정하여 지속적으로
혈압이 140/90mmHg 이상일 경우에 고혈압으로 진단할 수 있습니다.
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구분 | 검사조건 | 당뇨병 (결과지) |
---|---|---|
공복혈당 |
|
혈청혈당 126mg/dL이상 |
식후혈당 |
|
증상이 있으면서 혈청혈당 200mg/dL이상 |
경구당부하 검사 |
|
혈청혈당 200mg/dL이상 |
당화혈색소 검사 |
|
당화혈색소 6.5% 이상 |
혈당 기준치
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[단위 : mg/dL]
혈장포도당 | 식전(공복) | 식후 2시간 |
---|---|---|
정상 | 100 미만 | 140 미만 |
공복혈당장애 | 100-125 | 140 미만 |
내당능장애 | 100 미만 | 140~199 |
당뇨병 | 126 이상 | 200 이상 |
당뇨병의 원인
당뇨병은 유전, 바이러스, 비만증, 식사습관, 스트레스 및 약물 등에 의해
발병합니다. 특히, 다음과 같은 경우는 당뇨병이 생길 가능성이 높으므로 주의하여야 합니다.
- 형제 중 제1형 당뇨병 환자가 있거나
- 부모 중 한쪽이 제1형 당뇨병 환자인 경우
- 45세 이상의 모든 성인
- 친척 중 제2형 당뇨병 환가가 있는 경우
- 과체중 또는 비만한 사람(비만하지 않더라도 배가 나온 경우 포함)
- 규칙적으로 운동을 하지 않는 사람
- 고지혈증 환자
- 과거에 임신성 당뇨병이 있었던 여성 (출생 체중이 4 kg 이상인 거대아를 분만한 경력이 있는 경우 포함)
- 고혈압 환자
당뇨병의 증상
당뇨병의 대표적인 증상은 심한 갈증을 느끼며 물을 많이 마시고, 소변을
자주 보게 되며, 식사를 하면서도 체중이 감소하는 것입니다.
당뇨병의 합병증
- 눈 - 당뇨병성 망막증, 백내장
- 심혈관계 - 협심증, 심근경색, 뇌졸중
- 당뇨병성 신경장애 - 간지러움, 안면마비, 자율신경장애
- 신장 - 당뇨병성 신장질환 (단백뇨, 신부전)
- 발 - 괴저(발의 염증, 괴사)
당뇨병 환자의 식사원칙
- 세끼 식사와 간식을 규칙적으로 정해진 시간에 먹습니다.
- 음식은 싱겁게 먹습니다.
- 튀김요리보다 볶음, 구이, 찜, 조리 등의 방법을 선택합니다.
- 콜레스테롤, 지방의 섭취를 줄입니다.
- 섬유소가 풍부한 식품(채소, 해조류, 버섯류 등)을 충분히 섭취합니다.
- 단순당(설탕, 꿀, 사탕, 콜라, 주스)은 혈당을 단시간에 급격히 올리므로 제한합니다.
- 외식 시 설탕이 첨가된 음식, 기름기가 많은 중국음식 등은 자제합니다.
당뇨병 환자의 운동원칙
- 딱딱하고 꽉끼는 신발을 금하고 통풍이 잘되는 편한 신발을 착용합니다.
- 기온에 너무 높거나 낮을 때에는 운동을 자제합니다.
- 매일 운동이 끝난 직후에 발에 이상이 생기지 않았나 확인합니다.
- 식전에 운동할 경우 저혈당이 될 우려가 있으므로 주의합니다.
- 사탕, 오렌지주스 등을 준비하여 저혈당에 대비합니다.
- 반드시 충분한 양의 순분을 섭취합니다.
당뇨병 환자의 발관리를 위한 생활지침
- 매일 발을 검사합니다. 발에 붉은 반점이나 멍, 베인 곳, 물집, 피부가 건조하게 되거나 갈라진곳이 없는지 확인하고, 발바닥이나 발가락 사이도 확인합니다.
- 매일 순한 비누로 발을 씻고, 발과 발가락 사이를 완전히 말린 후 보습제를 발라줍니다.
- 잘 맞으면서 부드러운 신발과 깨끗한 양말을 신습니다.
- 추운 날에는 발을 따뜻하게 보호합니다.
- 발톱을 다듬을 때는 너무 짧게 자르지 말고 직선으로 자릅니다.
저혈당 관리
저혈당은 일반적으로 혈당이 70mg/dL 이하일 때를 말하나 저혈당의
중증도는 매우 다양하며 혈당치가 아니라 증상으로 정의
저혈당의 원인
- 식사와 관련된 원인
- 식사나 간식을 미루거나 거른 경우
- 빈속에 술을 마신 경우
- 설사나 구토가 심하여 음식섭취를 제대로 하지 못한 경우
- 운동과 관련된 원인
- 식사나 간식을 하지 않고 공복이나 장시간 운동을 한 경우
- 혈당이 낮을 때 간식 없이 운동을 한 경우
- 인슐린의 최대작용시간에 무리하게 운동을 한 경우
- 인슐린이나 약물과 관련된 원인
- 처방된 인슐린 및 약물의 용량보다 더 많이 투여된 경우
저혈당의 증상
창백, 발한, 빈맥, 심계항진, 공복감, 불안, 손끝이 저림, 어지러움,
초조감과 떨림, 경련, 어둔한 말투, 의식상실(혼수) 등의 증상
저혈당의 치료방법
휴식을 취하고 의식이 있을 때는 10-15g의 당질을 섭취합니다. 음식섭취
후 10-15분 후 다시 혈당측정을 합니다. 저혈당 조절 후 혈당은 80-130mg/dL범위로 유지하도록 합니다.
- 저혈당 응급식품의 예
의식이 없을 경우에는 음식을 먹이려 하지 말고 빨리 병원으로 후송합니다.